MENENJİT aşıları
Yılda Meningeokok ( N.Menenjitis ) vakaların insidansı 443 vaka, bunların %10-30 ölümcüldür, %30-40 sekel bırakır. Bu bakteri sepsis ve menengit hastalığına neden olur, 13 tipi
saptanmıştır. A C Y W B Z E H I K L D X
Tek doğal kaynağı insandır. Dış ortamda çabuk ölür, insanda Orofarinx’te kolonize olup, 14-18 yaşlarda, erkeklerde, sosyoekonomik durum düşük bölgelerde artar. Bu kolonizasyon kısa sürelidir ( 0-2 ay ), temastan sonra ilk 10 gün riskli dönemdir ( sekresyonla yakın temas ). 2/100 000 olma ihtimalı var. Bebekler ilk 40 gün anneden dolayı korunmuşlardır.
Risk Grupları:
- Yurt öğrencileri 14-18 yaş arası.
- 0-5 yaş arası, 65 yaş üzeri
- Askerler
- Hacılar
- ÜSYE geçiriyorsa, sigara, afrika ziyareti, immun yetmezliği olanlar
Aspleni, HİV varsa
Belirtiler:
Basmakla solmayan peteşiler, ateş, halsızlık, huzursuzluk.
Tanı:
Orofarinx’tan ve kandan kültür, gram boyama.
Tedavi:
Hemen yapılmalıdır, Hidrasyon, sedasyon, yatak başı 30-45 derece kaldır AB verilmelidir ( Rifa, Ceftriaxon, siprofoxasin ). Beyin ödemi varsa gereken tedavi, Tedaviden ilk 24 saat sonra bulaşıcılık riski kalkar.
Komplikasyonlar:
Çok, sağ kalanların yarısı sekelli olur. Bu nedenle erken teşhis edilmezse ölümle sonuçlanır.
Korunma:
N.menengitis’in serotip dağılımı çok değişiklik gösterir, Haç’ta mesela tüm serotipleri toplanır, en önemli 5 serotipten korunmak gerekir.
Bunu da 2 aşı tipi ile gerçekleştirebiliriz:
- Menveo aşısı: A C Y W ‘den korur. 7. Ve 13. Ayda 2 doz. Veya 2 yaş üstü ise tek doz olarak uygulanabilmektedir.
- Bexero aşısı: 2 tip B‘den korur. 3.-5.- Ve 14. Ayda 3 doz. Veya 9. Ve 14. Ayda 2 doz olarak uygulanabilmektedir. 2 yaş üstü ise iki doz olarak, 2 ay ara ile uygulanabilmektedir.
Piyasada başka ticari adlı aşılar da var, ama uygulama ayları ve dozları değişmektedir, buna istinaden ben ticari isim kullanmak zorunda kaldım.
Koruyuculuk: %90 nin üstündedir, Koruma süresi 5-10 yıldır. 10 yılda bir tekrarı uygundur.
Uzman doktor Mohamed HALLAK
Özel muayenehane – Bakırköy – İSTANBUL
Doktor Bey merhaba
Biz Arabistan da yasiyoruz. Oglum 18 aylikken Nimerex tek doz yaptirdik. En son Turkiye ye geldigimizde, doktor degismisti. Ve ogluma ayni asiyi yaptigini asidan sonra farkedebildik. Aradan tam uc yil gectikten sonra ayni asi yapilmis oldu. Arabistan da çok uluslu bir okula gidiyor. Çok telas yaptik. Ogluma yakin ve uzak vadede zarari olur mu?
Saygilar
merhaba
yok hiç bir zararı yoktur